新生兒黃疸為新生兒期最常見的表現(xiàn)之一。其分為生理性黃疸和病理性黃疸。
一、生理性黃疸的特點(diǎn)
1、一般情況良好。
2、足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,5-7天消退,最遲不超過2周。
3、每日血清膽紅素升高<85umol/ L (5mg/ dl )每小時(shí)<8.5umol/ L (0.5mg/ dl )。
二、病理性黃疸的特點(diǎn)
1、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
2、血清總膽紅素值每日上升超過85μ mol / L (5mg/ dl ),或每小時(shí)>8.5umol/ L (0.5mg/ dl )。
3、黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周。
4、黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
5、血清結(jié)合膽紅素>34umol/ L (2mg/ dl )。
具備其中任何一項(xiàng)者即可診斷為病理性黃疸。
三、新生兒黃疸的注意事項(xiàng)
1、在光線充足下觀察寶寶皮膚是否黃染或黃染有無加重。
2、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),讓寶寶多曬太陽,有利于黃疸消退。
3、早期喂食,若寶寶吃得慢,則少量多餐、維持足夠的攝入量。因?yàn)轲囸I和攝入量不足會(huì)影響膽紅素的代謝,不利于黃疸消退。
4、注意觀察寶寶的黃疸情況。發(fā)現(xiàn)以下情況及時(shí)去醫(yī)院就診:
①寶寶黃疸持續(xù)時(shí)間較長,大于4周,黃疸消退或減輕后再出現(xiàn)或者加重;
②更換尿褲時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶糞便顏色發(fā)白,甚至呈陶土色或糞便變黑等,尿色變深黃或呈茶色,或者皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)。
5、保持排便通暢,如果寶寶排便困難,應(yīng)及時(shí)就診。